«Торопыжек» стало больше
В прошлом году в Бобруйске от тяжелой врожденной патологии, несовместимой с жизнью, умер один ребенок. В этом году таких случаев не было, говорит заведующая педиатрическим отделением для детей до года Елена Скляр.
Как и раньше, сегодня основные заболевания новорожденных – врожденная пневмония, патология сердечного аппарата.
– Детей с проблемами больше не становится, потому что уменьшается количество родов, – уточняет Елена Владимировна. – Если раньше их было по 3,5 тысячи в год, то сейчас на тысячу меньше.
А вот недоношенных детей сегодня рождается больше, говорит детский доктор, и основная причина – это состояние здоровья матери. Основные проблемы, с которыми сталкиваются недоношенные дети (их еще называют «торопыжками») – нарушения в работе нервной системы, снижение остроты зрения и низкий гемоглобин. И таким малышам, как и всем остальным новорожденным, лучшей пищей, по мнению доктора, станет грудное молоко, потому что такая еда физиологична для ребенка и позволяет ему комфортно расти. Оптимальный период для грудного вскармливания – год, но особенно важны первые шесть месяцев.
– Первая тысяча дней, то есть два года с момента рождения, определяет каким будет его здоровье на протяжении всей жизни, – говорит Елена Скляр. – Поэтому так важно, чем малыш будет питаться.
Много – не значит хорошо
При искусственном вскармливании есть риск развития избыточной массы тела, поэтому малыша-«искусственника» важно не перекормить.
– Грудью вы можете кормить ребенка по его требованию, а смесями – только по режиму, отклоняясь в сторону плюс-минус полчаса и в том объеме, который рекомендован вашим доктором, – советует Елена Владимировна. – Ни в коем случае, мамы, не добавляйте больше, чем рекомендовано, чтобы было «посытнее». У ребенка появится нагрузка на поджелудочную железу и на кишечник. Режима надо придерживаться еще и потому, что грудное молоко переваривается за два часа, а смесь – четыре.
Откуда появляется аллергия?
– У нас очень часто бывает, что мама кормит ребенка грудью, и у малыша сильная аллергическая реакция. К сожалению, мама не думает, что качество ее питания так сказывается на малыше, – говорит Елена Скляр.
На период грудного вскармливания из рациона лучше исключить продукты, в которых содержится много консервантов, стабилизаторов, эмульгаторов и других искусственных добавок, а разнообразить свой рацион овощами и фруктами, которые растут в нашей климатической зоне.
Дети-аллергики и болеют чаще остальных малышей. По словам Елены Владимировны, последние семь лет врачи начали сталкиваться даже с ранним сахарным диабетом, и связано это с пищевым поведением в обществе, в котором нет никаких ограничений.
– Хотелось бы, чтобы родители понимали, что если они сами будут питаться правильно, то будут здоровы и их дети, – говорит доктор.
Нужен ли новорожденному витамин Д?
Молодые мамы часто боятся, что витамин Д, который прописывается новорожденному малышу, может вызвать у него аллергию. По словам Елены Скляр, детские врачи очень редко сталкиваются с проявлением аллергической реакции на этот препарат, а вот то, что он необходим для здоровья и нормального развития новорожденного – это факт.
«Прикорм» по принципу светофора
Вводить прикорм всем младенцам нужно не раньше пяти-шесть месяцев, объясняет врач, и начинать лучше с овощного пюре.
– При выборе прикорма лучше всего использовать принцип светофора: красный, желтый, зеленый, – советует Елена Владимировна. – Овощи красного цвета – не надо, с желтыми надо быть поосторожней, а зеленые давать можно.
Всем ли материнским страхам надо верить
«Сгущенное молоко полезно есть кормящим мамам – оно способствует лактации!» Это заблуждение, говорит Елена Скляр.
– Сгущенка – это сладкий консервированный продукт, который никак не влияет на количество грудного молока, но его употребление может вызвать аллергию у ребенка.
«В ушки ребенку вода попала!» По словам доктора, здесь беспокоиться не надо: если вода попала, ее надо аккуратно промокнуть.
«Ребенок упал с кроватки (коляски, столика)!» Часто молодые родители очень боятся этого момента и не знают, что делать. По словам врача, важно правильно оценить ситуацию: с какой высоты малыш упал и как он себя после этого ведет.
– Мы, врачи, боимся острой патологии, в частности, кровоизлияния в головной мозг. Если ребенок начинает закатывать глаза, если у него появляется рвота или он ведет себя беспокойно, тогда надо срочно обращаться к доктору.
Без внимания падение ребенка оставлять, конечно, нельзя.
А чтобы не пропустить ранние проявления какого-то недомогания или болезни, врач советует обращать внимание, кроме температуры и сыпи, на то, как ребенок дышит, ест. И если повторяются и не уходят какие-то необычные симптомы, то маме следует насторожиться и обратиться к врачу.
Так стоит ли делать прививку?
В мае 2018 года обновился график прививок для малышей. Раньше прививки делали следующим образом: в первый день жизни – прививка от гепатита, на третьи сутки – от туберкулеза, потом в месяц – вторую от гепатита. Сейчас же первые две прививки делают в те же сроки, а следующую, но уже комплексную прививку от коклюша, дифтерии, столбняка, гепатита – только в два месяца. Это изменение позволяет не нагружать организм малыша в первое время его рождения, а уже к двум месяцам иммунитет готов к восприятию третьей прививки, объясняет врач.
– Качество вакцин позволяет это сделать. Сейчас обсуждается вопрос о прививках от пневмококка: это менингит, отит, пневмония, – рассказывает Елена Скляр.
По мнению детского врача, самых маленьких сегодня необходимо также вакцинировать против гриппа. Делать такую прививку можно с 6 месяцев.
Можно ли спать вместе с младенцем?
Елена Скляр считает, что у ребенка должно быть свое место для сна. Но категоричного ответа на вопрос заголовка нет.
– К сожалению, – тем не менее, уточняет она, – бывают драматичные случаи, когда мать легла и повернулась нехорошо, и ребенок не смог нормально дышать…
С какого возраста начинать развиваться
В последнее время стали модными всевозможные «школы раннего развития», куда детей отдают чуть ли не с пеленок. Елена Владимировна считает, что спешить здесь не следует:
– Долгое детство – долгая жизнь. Есть яркие личности, которые удивляют всех своими ранними талантами, но общество от этого лучше не становится. Поэтому пусть малыш лучше растет так, как он растет.
