Минздрав: закрывать больничный лист всем пациентам с легкой формой COVID-19 будут на 21-й день

2204
Ирина ГОРОВЦОВА, фото обложки: архив "ВБ"
Министерство здравоохранения 21 мая приняло приказ №557 о лечении пациентов с COVID-19. Закрывать больничный всем пациентам с легкой формой коронавируса будут на 21 день.

«В литературе не описано случаев инфицирования пациентов через 21 день от момента диагностирования процесса появления клинических симптомов», – такой комментарий к документу размещен на сайте Минздрава.

В документе прописаны группы пациентов, подлежащих лабораторному обследованию, описан порядок исследования при выписке и переводе. Установлено, что пациентам с легкой и бессимптомной формой COVID-19 тестирование проводится на 14 сутки и при отрицательном результате их выписывают. Если же у пациента положительный результат, то закрывать больничный лист будут на 21 день.

«Наличие РНК-вируса не свидетельствует о способности заражать»

В Минздраве подчеркнули, что современная ПЦР-диагностика позволяет выделить фрагменты РНК-вируса, но на сегодняшний момент это не свидетельствует о его жизнеспособности.

– У здорового человека в норме РНК-коронавируса определяться не должно. Соответственно, когда первично выявляется пациент (с проявлением симптомов или без) с наличием РНК, то это свидетельствует об инфицировании. При этом, как показывает практика, у большого числа пациентов остатки РНК-вируса при ПЦР-диагностике могут выделяться более месяца. Но опыт китайских и других ученых показывает, что это нежизнеспособный вирус, который не способен инфицировать кого-то еще, – рассказали в министерстве.

Фото из архива
Фото из архива "ВБ"

– Все исследования показывают, что удалось выделить и получить жизнеспособный вирус максимум через 12 дней от момента появления клинических симптомов. Учитывая, что бессимптомные и легкие формы в Беларуси типируются (многие страны бессимптомные формы вообще не считают), то встает вопрос о том, что наличие РНК-вируса не свидетельствует о способности заражать, – обратили внимание в Минздраве.

Ведущие эксперты страны приняли решение о том, что не стоит подвергать пациентов лишний раз не совсем приятной процедуре взятия мазка, который не имеет клинического значения. С этим связано решение по поводу больничных у пациентов с легкой и бессимптомной формой COVID-19.

Изменения в лечении

Приказом изменена кратность приема Фавипиравира – противовирусного средства, ранее используемого главным образом при лечении гриппа. На него возлагались определенные надежды при лечении COVID-19. В приказе подробно оговорены не только дозы, длительность и кратность приема, но и противопоказания к его назначению.

– Изменения в протоколы лечения будут и дальше вноситься по мере накопления и обобщения клинических данных, публикаций и разработки международных рекомендаций по данному вопросу, – резюмировали в Минздраве.