– К основным видам обезболивающих средств относятся: спазмолитические средства, местные анестетики, комбинированные обезболивающие, нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) и ненаркотические анальгетики, – рассказывает Анастасия Титова. – Каждый из этих видом назначается в зависимости от диагноза. Например, спазмолитики (Папаверин, Дротаверин и т.д.) быстро устраняют боль, которая возникает при спазмах гладкой мускулатуры пищеварительного тракта, мочевыводящих путей и т.д.
Местные анестетики используются для для того, чтобы снизить чувствительность какой-либо области тела (Лидокаин, Бензокаин).
Комбинированные обезболивающие содержат несколько компонентов из разных групп, которые дополняют друг друга (Цитрамон, Спазмалгон, Темпалгин).
НПВС условно разделяют на три группы:
- 1-я группа – неселективные препараты (Ибупрофен, Диклофенак, Индометацин, Кетопрофен и др.). Механизмом их действия объясняются их и основные побочные эффекты, например язвенное поражение ЖКТ, нарушение функции почек
- 2-я группа – преимущественно селективные. К ним относят Мелоксикам, открытый с целью снижения токсичного действия на клетки желудка.
- 3-я группа – высокоселективные ингибиторы – коксибы. Их преимущества связаны с низким риском поражения ЖКТ, они проявляют высокую противовоспалительную и анальгезирующую активность. Однако установлено, что высокоселективные ингибиторы повышают частоту сердечно-сосудистых осложнений, например, тромбоза.
Ацетилсалициловую кислоту (аспирин) относят к высокоселективным ингибиторам, однако из-за высокой гастротоксичности и других побочных эффектов ее применение как противовоспалительного средства в настоящее время ограничено.
При острой боли рекомендуется использовать неселективные НПВП, при хронической – селективные (Мелоксикам, Нимесулид и т.д.)
Помните, что при приеме даже селективных НПВС риск поражения клеток желудка имеется. Так что позаботьтесь о гастропротекторах (Омепразол, Пантопразол, Эзомепразол).
И, конечно, перед применением любых лекарственных средств необходима консультация врача!
