Поговорим об этом с врачом-офтальмологом санатория «Шинник» Дарьей Кричко.
– Дарья Георгиевна, почему возникает ячмень?
– Это бактериальное заболевание, которое вызывается, как правило, золотистым стафилококком. Небольшое болезненное покраснение образуется на веке или внутри него, у края ресниц. Ячмень может быть и на нижнем, и на верхнем веке с равной вероятностью. Возникает он внезапно. Предшествует ему, как правило, снижение иммунитета, стрессовые ситуации. Ячмень может появиться, например, в период вирусного заболевания, когда иммунитет ослаблен. Иногда причиной могут стать недостаточная гигиена века (расчесывание глаз, использование грязного полотенца, применение некачественной косметики и так далее), а также нарушение правил пользования контактными линзами, травмы и инфекционные заболевания глаз.
Нередко ячмень возникает у людей, работающих на вредном производстве, где в воздухе содержится большое количество мелких частиц или химических веществ. Сталкивалась я и с возникновением ячменя после наращивания ресниц, во время которого происходит контакт века с токсическими веществами – смолами, клеем.
– Как сразу понять, что это ячмень?
– В норме мы не должны ощущать дискомфорт в своем глазу. Но если почувствовали в нем резь, жжение, зуд, чувство инородного тела под веком, это должно насторожить – вероятно, это и есть первые признаки ячменя. Затем появляются покраснение и отек.
Сначала воспаление небольшое, далее усиливается, появляется боль: нам больно дотронуться до века, моргать, зажмуриться. Если проигнорировать этот период, то через день-два начинается гнойный процесс.
– И что же делать?
– Правильно сразу обратиться в поликлинику, к врачу. Он своевременно назначит лечение, которое поможет предотвратить осложнение ячменя. Если ничего не делать, использовать какие-то народные средства, которые могут иной раз только навредить глазу, то в течение тре-четырех дней можно получить гнойный стержень, сопровождающийся отеком и болью. Иной раз пациенты не могут из-за отечности даже глаз открыть. Чем раньше мы начнем правильное лечение, тем больше вероятность благоприятного исхода.
– А как же известные народные методы: пакетик с чайной заваркой на глаз, полоскание ромашкой? А многие еще кукиш показывают своему ячменю... Это все не работает?
– Последний метод в медицине точно не используется (смеется). Ромашкой можно промывать веки, так как она обладает легкими противовоспалительным и антисептическим свойствами. Согревать ячмень яйцом, солью не рекомендуем – тепло может спровоцировать отек и воспаление. Потому я бы не советовала тянуть время и проводить эксперименты над глазом – сразу к врачу.
– Но что можно сделать самому?
– Пациентам, которые часто сталкиваются с такой проблемой, мы иногда предлагаем схему лечения. На начальном этапе они могу применять комбинированные капли, содержащие антибиотик и противовоспалительный препарат. Капли закапывают четыре-пять раз в день, и тогда ячмень не развивается.
В «группе риска» по ячменю – пациенты с сахарным диабетом, с нарушением обменных процессов, с эндокринными заболеваниями, с проблемами щитовидной железы. Рекомендуем контролировать гормональный статус.
Как я говорила, ячмень возникает при ослабленном иммунитете, и причины этого бывают разные, в том числе – прием медикаментов, тех же гормональных препаратов, которые подавляют иммунитет.
– Какие осложнения может принести ячмень?
– Если ничего не делать, то можно получить не только гнойный процесс, но и, например, тот же халязион – хроническое воспаление века, которое поражает мейбомиевы железы. В 40-ка процентах случаев он удаляется хирургическим путем. В Бобруйске это делают в офтальмологическом отделении больницы имени Морзона и в медцентре «Сонодин». Операция не очень сложная, я бы сказала, косметическая, проводится под местным обезболиванием. Заживает без последствий, без рубцевания. Но лучше все же до этого не доводить.
Некоторые пытаются выдавить гной из ячменя самостоятельно, делать этого ни в коем случае нельзя! Можно получить осложнения, вплоть до сепсиса.
Самое страшное последствие, с которым я сталкивалась (это было после наращивания ресниц) – когда ячмень переродился в абсцесс, в итоге, была потеряна часть ткани века. Мы были вынуждены направить пациента на пластику, чтобы восстановить структуру века. В моей практике было всего два подобных случая.
Берегите себя и своих близких.
